自杀、自杀未遂事件，会造成家庭重大危机，伴随着二次自杀的高度可能性，整个家庭的成员都会陷入重大的心理创伤之中。所以自杀未遂者应接受专业机构之心理咨询或心理治疗，家属则应接受“家庭生命危机管理教育”。否则家属与自杀未遂者不良的互动，可能造成家人遭受重大创伤，自杀未遂者二次自杀，以及家庭破碎的危机。

不论是自杀未遂者或是家属，都已遭受重大的心理创伤。承受多元之重大创伤后，各种负向情绪会以复合的方式呈现（如伤心、害怕、空虚、恐惧、焦虑、冷漠、愤怒、罪恶……等）。其习惯性之身心反应模式，可能会扩大为身心症状，而呈现对象性或非对象性之生理症状（如失眠、昏眩、心悸、发抖、心神不宁、肌肉疼痛、胃痛、腹泻……等）。所以，自杀未遂者与家人，都可能出现以上之状况，而不只限于自杀未遂者。自杀者及自杀未遂者家属的创伤反应，可以区分为五个阶段，如下文“自杀（未遂者）家属心理创伤发展模型”。这五种序阶性的反应，几乎是必然的历程。但家属自我觉察其创伤反应时，往往会出现自责或责备其他家人的行为，而造成二次创伤。家中有人自杀身亡，引起家人相继自杀的大量研究，更让我们必须正视家属如何自助与求助的问题。

事情已经发生，或许“他”已经走了，或许“他”还和我们在一起，或许“他”还是封锁住自己，或许“他”好像没事儿人般；可是我们——全家人的心却仍吊挂在半空中，我们无法理解“他”为什么会这样？“我”怎么会变成这样？日子还有这个家怎么会变成这样？部分家长说：我们还是没办法相信，我还是不能接受，我没办法忘了他，我想他，我一想他就一直哭，我没有办法把这份感情升华。部分家人却只留一副冷漠，好像事情过了就算了；家人间的对话与互动变少了，家人间的冲突和责骂却变多了。

一.家属如何帮助自己

家属心中有两个很大的疙瘩，第一个是“他为什么要自杀”？第二个是“我该怎么和他相处”？第一个问题引发无止境的猜测，第二个问题引发生活上的不知所措。所以，以下“正确的归因”与“生活调适的原则”，是家属一定要重新调整的认知内容。

（一）正确的归因

1.他会自杀，是因为心理生病了，不是谁害的。

2.当事人病发而自杀，不是谁的错，也不是谁有罪。

3.如果他再次自杀，是因为他不愿或没有接受完善的治疗，而不是家人的过错或余孽。

（二）生活调适的原则

1.守护着自杀未遂者，并不是以他为生活的重心，也不是把生活中所有的不如意都推责于他身上，而是更努力创造一个生命力充沛的好榜样与保护性的家庭环境。

2.悼念自杀者，重点在于妥善安排后事，令其入土为安。并且对他的思念，来启动两人生涯目标与价值的融合，而产生“为我—为他—为我们而活”的新动力与新的生涯规划。

3.面对自己的创伤，主动执行自我治疗的行为，或主动向专业机构求助。

4.接受成人课程、家庭危机管理课程与小团体验，学习如何帮助自杀未遂者或家人或自己的方法，创造与维持健康的自我与家庭。
 

二.家属如何帮助自杀未遂者

自杀未遂者获救返家后，面临一个非常尴尬的问题，就是天大的秘密被揭穿了——不管你们对我多好、多在乎我、多重视我，我完全不在乎家里任何人。所以回家后，他当然要闷在房间里，当然尽量不饿、不吃、不喝，当然深居简出，当然不闻不问、不动不语，当然不会一起看电视、不会一起出游。

（一）当事人的需求

家属必须了解当事人的心境与需求，才能给予适当的照顾以及有效关怀与协助。知道为什么家属必须这么做，行事才不会自觉无趣或不情不愿。想自杀或自杀未遂者，都会有下列需求，且以“暗示—明讲—不讲”三阶段表出……

1.孤单寂寞      想要有人陪伴在身边。

2.伤心难过      需要有人说好话给欢颜。

3.无助无力      想要有人支持他、给他依靠给他承诺。

4.懊恼愤怒      想要有人同情，有人接受，充分表达懊恼与愤怒，并能得到适当的发泄与纾解。
 

（二）引导接受专业心理治疗

家属若能提供以上的保护性措施，当事人才会在安全与信任的基础上，释放出改变生命的意念与求助动机。这时候当事人才会开口求助，或接受家属提议      尝试以电话、书信求助，或接受专业心理治疗、或参加支持性治疗团体。

（三）心理与药物治疗

急迫性危机的个案，应送精神科医师投入药物治疗，强制剥夺自杀行为。次由临床心理师主导，展开治疗作业。已经有自杀动机或意念、或行为或自杀未遂者，一定要接受专业心理治疗，否则还会出现二次自杀行为。

  ——本文引自林昆辉《心理学自我伤害防治》